Slag: definition och orsaker

Stroke är en omedelbar neurologisk brist av varierande svårighetsgrad, oftast orsakad av en akut cirkulationsstörning i hjärnan. Den mänskliga hjärnan har miljarder nervceller som är sammankopplade. Den rymmer "medvetandet" och kontrollerar samtidigt alla kroppsliga funktioner samt sensoriska perceptioner.

Kontrollcentrum hjärnan

Precis som processorn på en dator, utbyter hjärnan ständigt information med "verkställande organ". Olika regioner på hjärnans yta har också olika kontrollfunktioner. Varje region i kroppen och varje orgelfunktion kan tilldelas ett specifikt hjärnområde. Kortvariga eller långvariga dysfunktioner i hjärnans individuella centra orsakar därför också omedelbara störningar i de associerade kroppsregionerna.

Symtom på stroke

Vad som allmänt kallas stroke betyder ett plötsligt - som ett slag - uppträdande neurologisk dysfunktion. Gemensamt uppfattande av stroke inträffar en plötslig infall av förlamning på ena sidan av kroppen. Förutom detta fenomen som kallas hemiparesis kan många andra neurologiska dysfunktioner orsakas av stroke. Dessa inkluderar:

  • dimsyn
  • synförlust
  • yrsel
  • Osäkerhet när du går
  • talrubbningar
  • domningar
  • förlora medvetandet

Orsaker till stroke

En stroke motsvarar sålunda en omedelbar dysfunktion i hjärnan, vilket manifesterar sig som ett av många symtom i "periferin". Dessa störningar kan ha olika orsaker:

  • Akut cirkulationsstörningar (på grund av vaskulär eller mindre blödning)
  • Skada (trauma)
  • inflammation
  • tumörer

Den vanligaste orsaken till stroke är en akut cirkulationsstörning i hjärnan. Hjärnans cirkulation sker via de två karotidartärerna, som matar ett förgrenat nätverk av kärl inuti och utanför kranbenet för att försörja organ med syre. Hjärnan arbetar metaboliskt intensiv och reagerar därför mycket noggrant på cirkulationssjukdomar. Redan ett stopp av blodcirkulationen om några sekunder kan orsaka störningar av medvetandet eller neurologiska misslyckanden.

Om en cirkulationsstörning fortsätter i flera minuter, är det drabbade hjärnområdet skadat irreparabelt. Resultat: permanent infarkt ärr i hjärnan och permanenta begränsningar i varje underordnad kroppsfunktion. Många strokepatienter är förlamade, till exempel, även år efter attacken på ena sidan.

Formen av stroke

En skillnad görs mellan mikrovaskulära och makrovaskulära hjärninfarkter, beroende på om stora kärl eller små kärlgrenar orsakar cirkulationsstörning. Om en stroke orsakades av ett plötsligt tomt blod i ett hjärnområde eller en blödning efter ett skurtsbrott (vilket slutligen leder till brist på hjärnområde) är viktigt för en korrekt diagnos.

I grund och botten orsakas cirka 85 procent av en stroke av plötslig cirkulationsstörning i ett vaskulärt område i hjärnan som ett resultat av vaskulär ocklusion. En vaskulär ocklusion kan i sin tur ha följande orsaker:

  • Trombos: bildning av blodpropp som en överdriven reaktion av koagulationssystemet. För det mesta i kärl som redan skadats av vaskulär förkalkning. Trombos leder ofta till att flaskan överflödar, eftersom den helt stänger ett redan starkt trångt kärl helt.
  • Embolism: Embolism betyder överföring av blodpropp som har bildats, till exempel i hjärtat eller på väggen av ett större kärl, genom blodbanan. Om denna blodpropp når ett kärl med mindre diameter kan det leda till akut ocklusion.
  • Hemodymisk störning: Hemodynamisk infarktmekanism bygger på samma princip som vattenförsörjningen av en lägenhet på en högre våning. Om trycket i vattnet i rören sjunker till en viss nivå, kommer vattenförsörjningen att torka upp först i de lägenheter som är högsta. Eftersom vårt huvud också har den högsta positionen hos alla organ kan en kritisk blodtryckssänkning leda till cirkulationsstörningar i hjärnan. Dessutom måste en högkonstruktion, till exempel på de stora arteriella halskärlen, finnas för detta ändamål. I vissa fall kan fettpartiklar dock även leda till ocklusion av embolisk kärl efter omfattande skada eller luft som har trätt in i kärlsystemet.
  • Inflammation: Ibland leder inflammation i hjärnkärlen också till plötslig vaskulär ocklusion, vilket leder till stroke.

Många stroke orsakas av år av progressiv vaskulär förkalkning, vilket inte orsakar obehag länge, men favoriserar slutligen stroke via en av de mekanismer som skisseras ovan. Den största riskfaktorn för ateroskleros hos de stora och små hjärnkärlen är hypertoni.

Andra riskfaktorer för stroke inkluderar förhöjda blodlipidnivåer, rökning, diabetes, fetma eller p-piller.

Dela med vänner

Lämna din kommentar